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Definition - Was bedeutet Electronic Audit Trail?
Ein elektronischer Audit-Trail im Rahmen der elektronischen Patientenakte (EMR) wird aus folgenden Gründen verwendet:
- Sicherheitszwecke, um festzustellen, wer sich in die Patientenakte eingeloggt hat.
- Medizinische Abrechnungszwecke.
- Datenerfassung für die Gesundheitsberichterstattung und medizinische Forschung.
EMRs sollten aufgrund ihres Online-Status geschützt und sicher sein. Es ist nicht nur unerlässlich, EMRs vor unbefugtem Zugriff von außen zu schützen, sondern es sind auch Datenspuren erforderlich, um sicherzustellen, dass der Zugriff nur auf einer Basis erfolgt, die intern bekannt sein muss. Gesetze wie das Gesetz über Krankenversicherung und Rechenschaftspflicht (HIPAA) fordern, dass nur autorisierte Benutzer Zugang zu medizinischen Aufzeichnungen haben.
Techopedia erklärt den elektronischen Audit Trail
Es gibt feste Gesetze, die die Gesundheitsbehörden und das Personal in Bezug auf die Ethik der Krankenakten und die Vertraulichkeit der Patienten anleiten. Nichtbeachtung kann zu hohen Strafen und zu Gefängnisstrafen führen. Elektronische Prüfpfade für EMR-Zugangspunkte sollten so gestaltet sein, dass die Einhaltung der Vertraulichkeit und die Authentifizierung gewährleistet sind. Nicht nur die damit zusammenhängenden HIPAA-Gesetze sind äußerst wichtig, sondern die staatlichen und bundesstaatlichen Gesundheitsbehörden verlangen manchmal auch von Gesundheitsorganisationen, Daten zu Diagnosen und Krankheitsausbrüchen zu sammeln. Die dafür zur Verfügung stehende Zeit ist in der Regel minimal, und daher müssen EMR-Systeme unter Berücksichtigung dieser Kriterien entwickelt werden.
Eine andere Verwendung für Datenprüfungsprotokolle ist die Verfolgung von medizinischen Abrechnungsaufzeichnungen. Arztrechnungen waren zweifellos schon lange vor Krankenakten elektronisch. Sie sind jedoch so automatisiert, dass der Code für die Diagnose oder das Verfahren automatisch an die Rechnungsabteilung gesendet wird, wenn elektronische Fortschritts-, Operations- oder Entlassungsberichte in das elektronische System eingehen. Elektronische Prüfpfade können auch für medizinische Forschungszwecke verwendet werden, um Daten zu sammeln und unerwünschte Arzneimittelwirkungen auf einen Blick mit einem Merkmal wie einem Prüfpfad in Einklang zu bringen.
